“在新一輪深化醫改的進程中,國家將采取‘按病種付費’等措施,來確定基藥和醫保目錄品種及定價(jia) ,這對於(yu) 合理控製醫藥費用,減輕群眾(zhong) 負擔具有積極作用,應大力支持。”全國人大代表、江蘇乐投Letou集團有限責任公司董事長肖偉(wei) 說,“但是‘按病種付費’可能將導致使用中藥無法報銷或影響中醫藥發展。”
針對“按病種付費”將導致使用中藥無法報銷的局麵、藥品基準價(jia) 管理對創新藥物的政策支持不充分、臨(lin) 床路徑管理中藥用藥比例偏低,影響了中醫藥在醫保支付方式改革中的作用發揮等問題,在新一輪深化醫改的進程中,基於(yu) 中醫藥事業(ye) 持續健康發展的需要,肖偉(wei) 代表又提出了四點建議:一是目前眾(zhong) 多中成藥缺乏西醫病名表述的情況下,建議由政府主管部門出台統一的中醫、西醫的病-證對照表,以便於(yu) 按“病種”支付的實行,或采取中、西藥按一定比例報銷的方法,給中藥以用武之地,更好的推動中醫藥為(wei) 人民群眾(zhong) 的基本醫療保障服務。
第二個(ge) 建議是,對於(yu) 基準用藥方麵,希望這不僅(jin) 是創新中藥,整個(ge) 的生物醫藥產(chan) 業(ye) 都存在這樣的問題,對創新藥的支持上應該給予一定限度的保證、支持和支撐。在“基準價(jia) ”製定和保險支付上對創新藥物給予一定期限的價(jia) 格優(you) 惠待遇,以鼓勵創新藥物研發的積極性,促進民族醫藥產(chan) 業(ye) 可持續發展。
第三,在實施與(yu) 臨(lin) 床路徑管理相結合的醫保支付方式改革之前,由政府相關(guan) 主管部門統籌安排,出台臨(lin) 床路徑製定過程中的用藥總體(ti) 原則,根據病種特點,組織專(zhuan) 家綜合評審已建立的中醫、西醫、中西醫結合臨(lin) 床路徑的科學性、合理性。同時,建議在今後的中醫、西醫、中西醫結合臨(lin) 床路徑製定中,要關(guan) 注積極開展上市後臨(lin) 床再評價(jia) 研究並能提供安全性和有效性循證證據的創新中藥品種,以便於(yu) 動態、及時地推廣應用最新的研究成果。
最後,建議國家中醫藥管理局組織相關(guan) 專(zhuan) 家開展新醫改對中醫藥影響的係統分析和評估,針對與(yu) 新醫改不協調的重點問題提出配套的解決(jue) 措施,確保在新一輪醫藥衛生體(ti) 製改革進程中,保護中醫藥地位與(yu) 中藥行業(ye) 發展大局,促進中醫藥事業(ye) 健康、持續發展。